“你們專業與精湛的技術緩解了我當天的異常緊張，讓我的寶寶脫離險境得以平安出生。感謝！感恩！” 產婦展女士和家屬多次感謝醫護人員，在自己面臨胎盤早剝的絕望險境時，聊城市東昌府區婦幼保健院醫護人員爭分奪秒對她進行搶救，最終使她脫離生命危險，并平安生下女兒。 

孕晚期突發大出血 

醫院開啟綠色通道 

3月18日凌晨5點30分，聊城市東昌府區婦幼保健院家化病房主任杜娟，作為當天的三線值班醫生正在聽班。這時，原本安靜的值班室被一陣刺耳的鈴聲打破。聊城市東昌府區婦幼保健院急診科出車接診了一名面色蒼白、陰道流大量血性羊水的孕婦，跟車產科醫師劉俊芬懷疑孕婦胎盤早剝，第一時間上報院里。到達醫院后，家化病房主任杜娟第一時間為展女士行超聲檢查，明確其為胎盤早剝。由于情況危急，醫院馬上為產婦開通救治綠色通道，急采新冠核酸檢測、急診入手術室隔離手術間，重癥產科、產科急救小組、兒科醫師、檢驗科、輸血科迅速集結準備，孕婦迅速被推進手術室后麻醉、行急癥剖宮產，于5點51分以最快的速度娩出一女嬰。產婦入院后及術中估計共出血約1400ml，其中術中出血600ml，術中快速操作止血，血庫快速備血、輸血，經大家齊心協力救治，母嬰平安。

從發現孕婦異常情況到胎兒成功娩出，產科的醫護人員用自己專業的知識，敏銳的反應，沉著的處置，成功的挽救了母女的生命，整個過程銜接緊密，有條不紊，當看到母子平安的那一刻，在場所有醫護人員臉上都露出了欣慰的笑容。這也是醫院多學科快速反應團隊協作能力和專業應急水平的充分體現。

胎盤早剝危及母嬰

醫生提醒做好體檢

胎盤早剝是產科較常見的急危重癥，胎兒尚未娩出，胎盤先從子宮壁上剝離，寶寶隨時有嚴重胎兒窘迫、死胎的可能，媽媽隨時有失血性休克、DIC、子宮切除、危及生命的風險。即使當下胎心正常，但胎盤早剝持續進展，若剝離位置到達臍帶插入點，胎兒血流中斷，數分鐘即有可能出現死胎。胎盤早剝術后，需重點關注產婦再出血情況，凝血機制異常，酸堿失衡，電解質紊亂，心、肝、腎等各臟器功能損傷情況，更要掌握輸血輸液等容量管理的平衡點，容量平衡后重度子癇前期等原發病方顯現，繼而積極治療原發疾病以及原發病繼續發展帶來的損傷如高血壓危象、HELLP綜合征、腎功能不全等，危險重重。

“目前胎盤早剝發病原因不是特別明確，可能與血管病變，如高血壓，或是外傷、宮腔壓力驟減、胎膜早破、高齡多產等有關。”重癥監護病房副主任徐磊說，有胎盤早剝病史的發生幾率會更高。她提醒聊城廣大孕媽，做到定期體檢的同時，要加強孕期管理，控制飲食體重、養成良好的生活作息習慣，如戒煙、戒酒，避免長時間仰臥位等。一旦孕期發現不適或異常，應及時就診，盡早診斷、盡早治療，避免悲劇發生。

據了解，東昌婦幼作為全市首家三級婦幼保健機構，2019年確定為聊城市危重孕產婦救治中心，急危重癥產婦綠色通道、即刻剖宮產、腹主動脈球囊阻斷術、產科自體血回輸等適宜技術的開展，守護著危重孕產婦的安全。孕產婦五色分級管理制度、高危孕產婦專案管理等，使高危孕婦管理逐步實現精細化、信息化和智能化。經過多年的進步與實踐，醫院健全母嬰安全管理機制，完善妊娠風險防控措施和預警方案，完善搶救轉診流程，集中優勢資源，團結協作，與全市醫療機構共同致力提高危重孕產婦救治服務能力。醫院的現代產房體系真正的與國際接軌，手術麻醉科、分娩室及NICU等多學科團隊合作的醫療模式發展成熟，2021年，醫院領導高瞻遠囑，籌建重癥監護病房，切實為高危孕產婦提供了更強更有力的保障，也為前來就醫的廣大患者吃上了一顆“定心丸”。